【生活情報/高雄e報-記者吳富正、湯佳寧/2015.06.18.高雄報導】
 肝癌十幾年來一直為全國十大癌症之一,僅有1/3左右的病患能夠以外科手術的方式治療,手術之後五年內大約有50%~70%的病人會復發,五年的存活率約僅有35~50%;因此肝癌儼然已成為國人的頭號殺手之一。高醫肝膽外科李金德醫師表示,高醫為了達到更好的治療效果,籌組特色醫療團隊,包含黃建偉醫師、張文燦醫師,由肝膽外科團隊發展出各種精良的治療方式,針對肝癌提出個人化的治療,依個人呈現的病況量身訂做不同的外科手術。


(一)肝臟移植手術:對於罹患肝癌,因為肝硬化嚴重,肝功能低下的病人,不適合一般手術者,依據米蘭準則(Milan criteria)執行肝臟移植治療,效果卓越。本院肝癌病人接受肝臟移植手術治療至目前為止沒有復發的現象,三年存活率達94.7%。
(二)微創手術:微創手術有著傷口小、恢復快的優點,對於位於肝臟邊緣或較淺層的肝癌,我們優先以微創手術來治療病人。到目前為止,本科已使用達文西機械手臂完成150例之肝臟系統手術。
(三)開腹手術:對於較大或位於深層的肝癌不適合肝臟移植手術或微創手術的病人,我們選擇開腹式手術。對於這種開腹式的手術我們也有創新的發展,稱為ALPPS(阿爾庇式手術),這是針對右側巨大肝癌,傳統上無法手術切除的病例,我們先把患側(右側)的門靜脈阻斷,剝離右側與左側肝臟,讓含營養的血液全數灌注到健康的左側肝,使左側肝在2週內迅速長大,然後切除右側巨大肝癌,完成手術的目的,恢復病人的健康,給病人帶來新生的希望。目前這種手術全世界僅進行五百多例,本院是少數能進行這種手術的醫院之一。
(四)肝癌手術復發預防,提升治療效果,同時罹患B型肝炎或C型肝炎的肝癌病人,手術後本院都積極地投與抗B肝或抗C肝的藥物治療,使肝癌的復發率大幅下降(B肝50%→25%,C肝58%→37 %)。另外我們也使用標靶藥物來降低肝癌的復發,依據病人個人的病理切片檢查,標靶藥物把肝癌復發率70.7%降為29.4%。

 李金德醫師提及,高醫外科醫師憑藉熱忱與毅力,藉新科技高端儀器與嶄新藥物的發展,用心為病人尋求最佳的治療方式,期盼能為肝癌病人帶來更好的治療效果,提升他們的健康生活。

高雄醫學大學附設中和紀念醫院http://www.kmuh.org.tw/

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【生活情報】http://blog.news-007.com/ks/news_ii.html?nID=1028

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