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【生活情報/屏東e報-記者吳富正、湯佳寧／2015.09.21.屏東報導】
　衛生福利部屏東醫院一般外科黃超俊醫師9/21診療經驗分享表示，根據衛福部公佈的台灣大腸癌為十大癌症死因排名第三，每年新增患者約1.4萬人，新增人數為所有癌症最高，發生率更是全球第一，平均每35.1分鐘增加1名患者，且其罹患人數更是驚人的成長，已連續七年成為台灣發生人數最多的癌症。目前大腸癌的治療，手術切除是唯一能夠完全根治的方法之一。自從1991年醫學期刊報導了世界首例腹腔鏡大腸癌手術之後，目前已獲得世界各地醫療機構廣泛的認可，也成為目前消化系統腫瘤手術中最成熟的腹腔鏡手術方式之一。相較於傳統開腹手術，它雖有諸多的優點，但醫師仍須遵循與傳統手術一樣的腫瘤根治原則，才能達到治療的療效。以大腸腫瘤來說，只須開4-5個極小的切口，導入腹腔鏡器械即可運作開刀，不但病人所受的痛苦小，手術後的疤痕也小。

　黃超俊醫師表示，傳統上，低位直腸癌的開刀是採取合併腹部會陰切除手術(APR)或低前位切除手術( LAR)。這樣的手術，患者可能需承受永久性人工造口的不便，對其原來的生活品質將會有極大的衝擊與影響。因此目前在治療低位局部廣泛性直腸癌上，已經改進為「多科整合」的治療方式進行。這方法就是在直腸癌手術前，同步輔以放射線及化學治療後，使腫瘤能大幅度縮小，以得到離肛門較遠的安全距離，最後即使施行根除性的直腸癌手術，也能夠順利保留肛門。特別是如果低位性直腸癌病人，在手術前有接受過放射及化學治療，即使離腫瘤僅1公分的切除距離，在腫瘤學上也是足夠的。根據文獻的報告，利用腹腔鏡手術治療低位直腸癌，無論在切除範圍的距離、淋巴腺廓清數目的比例，都不比傳統剖腹手術差。同時在短期的追蹤成果顯示，相較於傳統的直腸癌手術，腹腔鏡手術有較少的手術中出血，以及較快的腸胃道恢復、較早的進食情形；其直腸的功能，也較傳統的手術更讓病人滿意。雖然在手術的時間，腹腔鏡直腸癌手術明顯較傳統直腸癌手術稍久，但腹腔鏡直腸癌手術確是一項安全的及有效益的外科手術。

　衛生福利部屏東醫院鄭裕民院長表示，大腸癌治療是以多科整合的治療的模式，進行手術前放射及化學治療。再加上精巧的腹腔鏡直腸癌手術，配合括約肌間分離併肛門保留手術，或利用自動吻合器械進行超低位直腸切除手術。不但可以使絕大部份低位直腸癌的病患避免永久性的人工造口，同時也可以有很好的治療效果，五年的存活率已達八成以上。低侵襲性的外科手術方式是目前治療大腸直腸癌的趨勢。尖端的科技促進了醫學的發展，證實了人類的智慧是無可限量的。屏東醫院這幾年在骨科教授鄭裕民院長領導下，除購置精密儀器外，更引進優質醫師進駐，黃超俊醫師就是其中之一，屏醫急重症和癌症治療發展更是精進，受到屏東鄉親的肯定，民眾若遇上疾病必須就醫可就近前往，不必遠赴高雄，節省患者與家屬人力物力。
衛生福利部屏東醫院http://www.pntn.mohw.gov.tw/
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